イソトレチノインは保険が使えないお薬のため、「結局いくらかかるのか」が分かりにくいという声をよくいただきます。先に結論をお伝えすると、当院では1ヶ月あたり4,500〜6,500円、標準的な1クール(6ヶ月)で27,000〜39,000円ほどです。診察代・送料は0円です。この記事では、値段の内訳、総額の計算例、保険が使えない理由、費用を抑えるコツまでを医師が解説します。
結論:1ヶ月4,500〜6,500円、1クールで27,000〜39,000円
値段を決める要素は2つです。「用量(10mg・20mg・40mg)」と「まとめて購入するかどうか」。用量が多いほど、また1ヶ月ずつ購入するほど、1ヶ月あたりの値段は上がります。
| 用量 | 1ヶ月定期(30日分) | 3ヶ月定期(90日分) | 6ヶ月一括(180日分) |
|---|---|---|---|
| 10mg | 5,500円/月 | 5,000円/月(合計15,000円) | 4,500円/月(合計27,000円) |
| 20mg | 6,000円/月 | 5,500円/月(合計16,500円) | 5,000円/月(合計30,000円) |
| 40mg | 6,500円/月 | 6,000円/月(合計18,000円) | 5,500円/月(合計33,000円) |

診察代・送料はいずれも0円で、かかるのはお薬代のみです。用量は医師が体重と症状に合わせて決めますので、「自分はどの用量になるか」は診察でお伝えします。
1クール(6ヶ月)でいくら?——総額の計算例
イソトレチノインは約3〜4ヶ月で改善が見え、再発を防ぐためにさらに2ヶ月ほど続けるのが一般的で、合計6ヶ月を1クールと考えます。同じ6ヶ月でも、購入の仕方で総額が変わります。
| 用量 | 1ヶ月ずつ購入×6回 | 6ヶ月一括 | 差額 |
|---|---|---|---|
| 10mg | 33,000円 | 27,000円 | 6,000円お得 |
| 20mg | 36,000円 | 30,000円 | 6,000円お得 |
| 40mg | 39,000円 | 33,000円 | 6,000円お得 |
「まず1ヶ月試してから、続けられそうならまとめて」という進め方も可能です。最初から6ヶ月分を決める必要はありません。副作用の出方を見てから判断していただけます。
なぜ保険が使えないのか
イソトレチノインは日本では未承認のお薬です。承認されていないお薬には保険が適用されないため、どの医療機関で受けても「自由診療(全額自己負担)」になります。これは当院に限った話ではありません。
「未承認=危ない」ではなく、海外では30年以上使われてきた標準的な治療薬です。日本で承認されていないのは、製薬会社が承認申請を行っていないという制度上の事情によるものです。詳しくは「皮膚科で処方されない理由」をご覧ください。
値段を比較するときに見るべき6つのポイント
医療機関によって値段の見せ方はさまざまです。「1ヶ月◯円」だけを比べると、あとから差が出ることがあります。次の6点を確認してください。
| 確認ポイント | 見落とすと |
|---|---|
| 診察料が別か | 初診料・再診料が毎回かかる場合、総額が変わる |
| 送料が別か | 毎月の配送で積み重なる |
| 血液検査の費用 | 必要な場合に別料金かどうか |
| 定期の縛りがあるか | 途中でやめたいときに違約金が発生することがある |
| 用量ごとの値段 | 10mgの値段だけ見て、実際は20mgが必要だった、など |
| 1錠あたりの含有量 | 「30錠」でも10mg錠と20mg錠では中身が違う |
当院は診察代・送料0円で、上の表の値段がそのまま総額です。
「自分はどの用量で、いくらになるのか」は診察でお伝えできます。費用の相談だけでも構いません。診察を受けたからといって、購入を強制することはありません。
・来院不要、スキマ時間でオンライン診察
・診察代・送料0円、費用はお薬代のみ
・医師が症状に合わせて用量を調整
・お薬は最短当日発送、自宅へお届け
個人輸入のほうが安い?——値段だけで決めないでほしい理由
個人輸入サイトでは、1ヶ月分がもっと安く見えることがあります。ただし用量を自分で決める・妊娠の確認がない・副作用が出ても相談先がないという条件つきの値段です。効かない用量で続けて再発すれば、結局は2クール分の費用がかかります。
当院の値段には、医師による用量の判断と、服用中のLINE相談が含まれています。詳しくは「イソトレチノインのオンライン処方」の「通販・個人輸入との違い」をご覧ください。
費用を抑える3つのコツ
① まとめて購入する
上の表のとおり、6ヶ月一括なら1ヶ月ずつより6,000円安くなります。ただし最初の1ヶ月は副作用の出方を見る期間なので、まず1ヶ月分から始めて、続けられそうなら切り替える形でも構いません。
② 途中でやめない
いちばんもったいないのは、副作用がつらくて途中でやめ、再発してもう一度最初からやり直すことです。イソトレチノインは合計してどれだけ服用したかが結果に関わります。つらいときはやめる前に、用量を下げる・一時的に休むという選択肢をご相談ください。
③ 用量は「多いほど早く治る」ではない
高用量は副作用も強く出ます。低めの用量で期間をかける進め方のほうが、続けやすく結果的に安く済む方もいます。どちらが合うかは体重と症状で変わりますので、診察でご相談ください。
お薬代以外にかかる費用
大きな金額ではありませんが、あらかじめ知っておくと安心です。
・保湿剤・リップクリーム——乾燥はほぼ全員に出ます。ワセリンで十分です
・日焼け止め——日光に敏感になるため、治療の一部と考えてください
・目薬(人工涙液)——目が乾く方、コンタクトの方
・血液検査——必要と判断した場合。要否は診察で判断します
・避妊にかかる費用——女性の方は服用中と前後の避妊が必須です
よくある質問
Q. 診察料はかかりますか?
かかりません。初回も再診も、診察代は0円です。かかるのはお薬代のみです。
Q. 送料はいくらですか?
0円です。上の表の値段に含まれています。
Q. 最初から6ヶ月分を買わないといけませんか?
いいえ。1ヶ月分から始められます。副作用の出方を見てから、まとめ購入に切り替えることができます。
Q. 途中でやめた場合、返金はありますか?
お薬の性質上、発送後の返品・返金はお受けしていません。だからこそ、最初は1ヶ月分から始めることをおすすめしています。
Q. 医療費控除の対象になりますか?
自由診療でも、治療を目的とした支出は医療費控除の対象になる場合があります。ただし美容目的と判断されると対象外になります。最終的な判断は税務署または税理士にご確認ください。領収書は保管しておいてください。
Q. 他院より安いですか?
医療機関ごとに値段の構成が異なるため、一概には言えません。「診察料・送料・血液検査が別か」「用量ごとの値段」を含めて比較してください。当院は診察代・送料0円で、表の値段がそのまま総額です。
まとめ
・当院の値段は1ヶ月4,500〜6,500円、1クール(6ヶ月)で27,000〜39,000円
・診察代・送料は0円。かかるのはお薬代のみ
・保険は使えない(未承認薬のため、どこで受けても自由診療)
・まとめ購入で6,000円安くなるが、まず1ヶ月から始めてよい
・いちばん高くつくのは途中でやめて再発すること
1日あたりに直すといくら?
月額で見ると大きく感じますが、1日あたりに直すと10mgの6ヶ月一括で1日150円、40mgの1ヶ月定期でも1日約217円です。
| 用量 | 安い場合(6ヶ月一括) | 高い場合(1ヶ月定期) |
|---|---|---|
| 10mg | 1日 150円 | 1日 約183円 |
| 20mg | 1日 約167円 | 1日 200円 |
| 40mg | 1日 約183円 | 1日 約217円 |
ニキビが治らないまま市販薬や化粧品を買い続ける費用と比べてどうか、という視点で考えていただくとよいと思います。イソトレチノインは「治す」ことを目的にしたお薬で、1クールで終わりにできる方も多くいます。
薬価改定で値段は変わりますか?
マンジャロなど承認薬では「薬価改定」で値段が動くことがありますが、イソトレチノインは未承認薬のため、国が決める薬価そのものが存在しません。したがって薬価改定の影響は受けません。値段は各医療機関が仕入れ価格などをもとに独自に設定しています。
当院の値段が変わる場合は、事前にご案内します。すでにまとめてご購入いただいた分の値段が、あとから変わることはありません。
▶ 料金表|イソトレチノインの用量別の値段を見る
10mg・20mg・40mgの月額と、まとめ購入の総額を一覧にしています。診察料・送料は0円です。
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