マンジャロに危険性はある？正しく安全に使用するポイント【医師監修】

最近話題になっている「マンジャロ」という治療薬をご存知ですか？
ダイエット効果が期待できると注目される一方で、「危険性はないの？」「副作用が心配…」という声も多く聞かれます。

そこでこの記事では、マンジャロを検討している方に向けて、安全に使用するために知っておきたいリスクと対策を詳しく解説。
正しい知識を持って、安心して治療に取り組めるようサポートできれば幸いです。

マンジャロとは？

マンジャロは、2022年にアメリカで承認され、日本でも肥満症に対する治療薬として注目を集めている薬です。
これまで使用されてきた治療薬と異なり、2つのホルモンに働きかけることで、より高い血糖コントロールや体重減少効果が期待できる点が大きな特徴です。

本来は糖尿病治療を目的に開発された薬剤ですが、体重減少効果が非常に高いことから、肥満改善を目的とした自由診療（自費診療）でも使用されています。

マンジャロは強力な効果を持つ一方で、「どう扱っていいかわからない」「リスクが高いのでは」と心配する声も聞こえてきます。
体質や基礎疾患によっては副作用リスクが高まるケースもあるため、マンジャロを使用する際は、効果だけでなく「リスク」についてもしっかり理解しておくことが重要です。

この記事では、マンジャロの具体的な副作用や注意点、安全に使用するためのポイントについて詳しく解説していきます。

マンジャロに危険性はある？

マンジャロは、医師の指導のもと正しく使用すれば非常に有用な薬剤ですが、使用方法を誤ったり、体質に合わなかったりすると健康リスクを引き起こす可能性もあります。
ここでは、具体的にどのような「危険性」が考えられるのか、整理してご紹介します。

重篤な副作用のリスク

マンジャロで注意すべき重篤な副作用のひとつが、膵炎（すいえん）や甲状腺関連の疾患です。
膵臓への負担がかかり、急性膵炎を引き起こす可能性があることが報告されており、特に膵炎の既往歴がある方は慎重な使用が求められます。

また、動物実験の段階では甲状腺C細胞腫瘍（がん）が発生するリスクが指摘されており、甲状腺疾患の家族歴がある場合は注意が必要とされています。

もちろん、これらのリスクは頻繁に起こるものではありませんが、「ゼロではない」という認識を持つことが大切です。

軽度な副作用について

マンジャロは比較的新しい薬であるため、軽度な副作用についても慎重な観察が必要です。
具体的には、

• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• 便秘
• 食欲不振

といった消化器系の症状が比較的よく見られます。
これらは服用初期に多く、身体が慣れることで自然に軽減するケースがほとんどですが、生活に支障が出るほど症状が強い場合は、医師に相談して投与量の調整などを行う必要があります。

危険性を高める誤った使い方とは

マンジャロの危険性を高めてしまう原因の多くは、自己判断による使用や管理不足にあります。
例えば、

• 体調変化を無視して服用を続ける
• 医師の指示を守らずに自己流で投与量を増減する
• 正しい保管方法（冷蔵保存）を怠る

といった行動は、副作用リスクを一気に高めてしまうため非常に危険です。

特に、オンライン診療で処方を受けた場合は、対面診療と違い直接の体調チェックが難しいため、自分自身でも慎重な管理意識を持つことが不可欠です。

具体的な副作用一覧

マンジャロの使用に伴い報告されている副作用には、軽度なものから重篤なものまでさまざまあります。
ここでは、特に注意すべき副作用をレベル別に整理して紹介します。

軽度〜中等度の副作用

まずは、比較的多くの人が経験しやすい副作用です。
これらは、初期段階で体が薬に慣れていないときに起こりやすく、通常は時間の経過とともに軽減することが多いとされています。

• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• 便秘
• 食欲不振
• 胃のむかつき
• 疲労感
• 頭痛

これらの症状が強く現れた場合は、無理に我慢せず医師に相談し、使用量の調整を検討しましょう。

重篤な副作用

まれではあるものの、見逃してはいけない重篤な副作用も報告されています。

• 急性膵炎：激しい腹痛、背中への放散痛、吐き気・嘔吐を伴う場合は要注意。
• 甲状腺C細胞腫瘍（動物実験において報告）：人間でのリスクは確認されていないものの、甲状腺疾患の家族歴がある方は注意。
• 腎機能障害：強い脱水症状により腎機能に負担がかかる可能性がある。
• アレルギー反応（過敏症）：発疹、かゆみ、呼吸困難などが生じた場合、すぐに医療機関を受診。

これらの副作用はごく稀ですが、異常を感じたら自己判断で放置せず、必ず早期に医師へ連絡することが必要です。

副作用を最小限に抑えるためには？

副作用を予防・軽減するためには、

• 初回はできるだけ少量からスタートし、体の反応を見ながら増量する
• 適切な間隔で医師の診察を受ける
• 十分な水分補給を心がける
• 自己判断での中断・再開をしない

といった基本的な注意点を守ることが非常に大切です。

特に注意が必要な人とは？持病・体質に関係ある？

マンジャロは多くの人に効果が期待できる一方で、使用に特に慎重になるべき人も存在します。
以下に該当する場合は、必ず事前に医師へ申告し、適切な対応を受けましょう。

1. 消化器系の疾患がある方

マンジャロは消化器に作用しやすいため、

• 胃潰瘍
• 十二指腸潰瘍
• 炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎など）

といった消化器疾患を持つ人は、使用により症状が悪化する可能性があります。
医師とリスク・ベネフィットをよく相談することが大切です。

2. 甲状腺疾患の家族歴がある方

マンジャロは動物実験で甲状腺C細胞腫瘍のリスクが示唆されています。
人間での直接的な証拠はないものの、

• 甲状腺がんの家族歴がある方
• MEN2（多発性内分泌腫瘍症2型）の既往がある方

は、慎重に検討する必要があります。

3. 腎機能が低下している方

マンジャロによって脱水が進行しやすくなり、腎機能障害を引き起こすリスクが考えられます。
すでに慢性腎臓病（CKD）などがある方は、特に注意が必要です。
十分な水分摂取と定期的な血液検査によるモニタリングが推奨されます。

4. 妊娠中または授乳中の方

マンジャロは妊婦や授乳婦への安全性が確立されていないため、基本的には妊娠中・授乳中の使用は避けるべきとされています。
妊娠を希望している場合も、事前に医師へ相談して適切な計画を立てましょう。

5. 重度の低血糖歴がある方

特にインスリンやスルホニル尿素薬と併用している場合、マンジャロの使用により低血糖を起こすリスクが高まることがあります。
自己判断で血糖コントロールを変更せず、医師の指示に従いましょう。

安全に使用するために必要なこと

マンジャロを安全に使い続けるためには、自己管理と医師との連携がとても重要です。
ここでは、特に大切なポイントをまとめます。

1. 処方後のフォローアップ体制

オンライン診療であっても、フォローアップ体制があると安心です。
副作用など問題があった場合にも医師に相談ができると早期に対応ができるので安全性が高くなります。

定期的に近医などで採血検査を行うことも推奨されます。副作用の有無や、体重・血糖値・肝機能・腎機能などのチェックを行うことが大事です。

2. 正しい自己注射の手技を身につける

マンジャロは自己注射型の薬剤です。
医師や看護師の指導を受けて、正しい手順をきちんと理解し、自己注射を安全に行えるようにすることが大切です。

• 毎回、同じ部位に打ち続けない（部位をローテーションする）
• 皮膚に傷や炎症がない場所を選ぶ
• 清潔な環境で注射を行う
• 針刺し事故に注意する

万一、注射部位に赤み・腫れ・痛みなどが続く場合は、すぐに医師へ相談しましょう。

3. 体調の変化に敏感になる

小さな体調変化も見逃さない意識が大切です。
特に、

• 強い腹痛
• 吐き気が続く
• 極端な脱力感
• 意識がぼんやりする

などの症状があれば、マンジャロの副作用の可能性も考え、すぐに医療機関へ連絡しましょう。

4. 十分な水分とバランスの良い食事

マンジャロの使用中は、脱水を防ぐために意識して水分を取ることが必要です。
また、栄養バランスの取れた食事を心がけ、過度な食事制限を行わないようにしましょう。
無理なダイエットは、体調を崩す原因になります。

5. 自己判断で中止・増減量しない

効果が感じられないからといって急に量を増やしたり、副作用が怖いからといって自己判断で中止したりするのは危険です。
必ず医師の指示を仰ぎながら、安全なペースで調整を行うことが大切です。

オンライン診療での安全性について

近年、マンジャロを含むGLP-1受容体作動薬のオンライン診療による処方が広がっています。
便利な反面、「本当に安全なの？」と心配になる方もいるかもしれません。
ここでは、オンライン診療における安全性のポイントを整理します。

1. 厚生労働省のガイドラインに沿った運用

現在、日本では厚生労働省が定めたオンライン診療のガイドラインに基づき、適切な診療が行われています。
これにより、

• 初診時の十分な問診
• 必要な検査データの確認
• 処方の適正判断

など、リアル診療と遜色ないレベルで管理されることが義務付けられています。
信頼できるクリニックを選べば、オンラインだからといって安全性が大きく損なわれる心配はありません。

2. クリニックによる適正管理

オンライン診療を提供するクリニックでは、患者さん一人ひとりの状態に応じた適正な診察・処方管理を徹底しています。
たとえば、

• BMIや既往歴を細かく確認する
• 副作用リスクを説明した上で同意を得る
• 定期的なフォローアップを義務付ける

など、対面診療と同等の配慮がなされています。
単なる「薬の販売」ではなく、「医療行為」として慎重に運用されているのがポイントです。

3. 自己管理の意識がさらに重要

ただし、オンライン診療では患者自身が症状や体調変化を積極的に申告することがとても大切になります。
対面診療と違い、医師が直接表情や動作を観察することが難しいため、

• 少しでも異変を感じたら相談する
• 副作用を軽視しない
• 定期診察のリマインダーを守る

といった自己管理意識が安全性を高めるカギになります。

4. 医療機関選びが安全性を左右する

すべてのオンラインクリニックが同じレベルの安全性を確保しているとは限りません。
信頼できる医療機関を選ぶためには、

• 医師の経歴や専門性を確認する
• 初診で丁寧な問診をしてくれるかを見る
• 継続フォロー体制が整っているか調べる

ことがとても重要です。
「診察なしで即処方」など、安易な対応をしているクリニックは避けましょう。

正しく使えば大きな味方に

マンジャロは、適切に使用すれば肥満症治療において非常に強力なサポートとなる薬剤です。
一方で、使い方を誤ったり、自分に合わない状態で服用してしまうと、思わぬ健康リスクを招く可能性もゼロではありません。

特に、オンラインで手軽に診療・処方を受けられる時代だからこそ、

• 信頼できる医療機関を選ぶこと
• 自己管理意識を高めること
• 医師の指導に従って正しく服用すること

が、より一層重要になります。

マンジャロはあくまで「魔法の薬」ではなく、医師のサポートと本人の努力を組み合わせてこそ真価を発揮するものです。
もし「安全に」「効果的に」マンジャロを使ってダイエットに取り組みたいと考えているなら、日本オンラインドクターズをぜひご活用ください。

日本オンラインドクターズは医師が立ち上げたオンラインサービスで、予約はLINEで完結。
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担当するのは経験豊富な医師なので、わからないことがあっても安心。
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5. 医師が厳選した国内承認薬、また国際的な規格(ISO規格)で認可を受けた医薬品のみ処方

マンジャロの詳しい説明や料金は、公式サイトでもご覧いただけます。
診察をしたとしても必ずマンジャロを始めなければいけないわけではないので、少しでもマンジャロについて興味がある方は、ぜひお気軽にご連絡ください。

よくある質問

Q1：マンジャロの主な副作用は何ですか？

最も多く報告される副作用は、吐き気、下痢、嘔吐、便秘、食欲不振などの消化器症状です。これらの症状は、治療を始めたばかりの時期や、薬の量を増やした際に特に現れやすい傾向があります。多くの場合、体が薬に慣れるにつれて症状は軽くなっていきます。

Q2：マンジャロで特に注意すべき危険な副作用はありますか？

頻度は非常に稀ですが、注意すべき重篤な副作用がいくつか報告されています。
具体的には、激しい腹痛や背中の痛みを伴う「急性膵炎」、発熱や右上腹部の痛みが特徴の「胆嚢炎」、そして「腸閉塞（イレウス）」などです。
また、他の糖尿病薬と併用することで意識障害に至る可能性のある「重度の低血糖」にも注意が必要です。これらの兆候が見られた場合は、直ちに医師に相談してください。

Q3：マンジャロを使用してはいけないのはどんな人ですか？

過去にマンジャロの成分でアレルギー反応を起こした方、糖尿病性ケトアシドーシスや糖尿病性昏睡状態の方、1型糖尿病の方、重い感染症にかかっている方などは使用が禁じられています。
また、膵炎になったことがある方や、重い胃腸の病気を持っている方も原則として使用を避けるべきとされています。

Q4：副作用が出た場合、どのように対処すればよいですか？

軽い吐き気や下痢などの消化器症状であれば、一度に食べる量を減らしたり、脂肪の多い食事を避けたりすることで改善する場合があります。
しかし、症状が長く続いたり、我慢できないほど辛い場合、あるいは激しい腹痛など重篤な副作用が疑われる場合は、自己判断で薬を中止せず、速やかに処方を受けた医師やクリニックに相談してください。

Q5：安全に使用するためのポイントは？

初回はできるだけ少量から開始し、体の反応を見ながら段階的に増量します。

十分な水分補給を心がけ、脱水を防ぎます。

自己注射は正しい手技を身につけ、部位ローテーション・清潔操作・刺入部の異常観察を徹底します。

強い腹痛、持続する吐き気、極端な脱力、意識がぼんやりする等の異変があれば、速やかに医療機関へ連絡します。

効果や副作用の自己判断による中止・増減は行わず、必ず医師と相談して調整します。